各有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位：

現(xiàn)將《如皋市2023年麻風(fēng)病防治工作方案》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹落實(shí)。

如皋市衛(wèi)生健康委員會(huì)

2023年4月17日

如皋市2023年麻風(fēng)病防治工作方案

為全面貫徹落實(shí)黨的二十大“推進(jìn)健康中國建設(shè)”戰(zhàn)略方針政策，進(jìn)一步樹立“大衛(wèi)生、大健康”發(fā)展理念，繼續(xù)以早期發(fā)現(xiàn)病人，降低新發(fā)現(xiàn)病人畸殘率為目標(biāo)，更加精準(zhǔn)對(duì)接和滿足全市人民的健康需求，為我市早日實(shí)現(xiàn)消除麻風(fēng)病危害奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，特制定工作方案如下：

一、工作目標(biāo)

（一）總目標(biāo)

提高發(fā)現(xiàn)率，降低畸殘率，將新發(fā)病人畸殘率嚴(yán)格控制在20%以下；不斷提高全市醫(yī)務(wù)工作者和人民群眾麻風(fēng)病防治知識(shí)知曉率；動(dòng)員全社會(huì)參與徹底消除麻風(fēng)病危害，通過健康教育宣傳，形成人人關(guān)心麻風(fēng)病人、人人愛護(hù)麻風(fēng)病人的良好氛圍。

（二）年度目標(biāo)

1.每鎮(zhèn)（區(qū)、街道）至少報(bào)告轉(zhuǎn)診1例麻風(fēng)疑似病例，市人民醫(yī)院、中醫(yī)院至少報(bào)告轉(zhuǎn)診2例麻風(fēng)疑似病例，全市全年完成17例麻風(fēng)疑似病例，其中不少于4例高度疑似病例轉(zhuǎn)南通市定點(diǎn)收治醫(yī)院檢查。全市新發(fā)病人畸殘率控制在20%以下。

2.麻風(fēng)治愈者隨訪456例，隨訪到位率≥90%，為足底潰瘍（麻木）病人發(fā)放防護(hù)鞋300雙，康復(fù)護(hù)理包300個(gè)。

3.麻風(fēng)病人家屬健康檢查率80%以上，密切接觸者檢查12例，檢查率100%。

4.村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)《麻風(fēng)病早知道》使用率≥95%。

5.完成市級(jí)綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)皮膚科、神經(jīng)科、風(fēng)濕免疫科等相關(guān)科室醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生麻風(fēng)病防治知識(shí)培訓(xùn)100人。

6.做好“世界防治麻風(fēng)病日”慰問、宣傳工作，對(duì)43戶貧困麻風(fēng)病人家庭開展走訪慰問。

二、工作內(nèi)容

（一）麻風(fēng)疑似癥狀監(jiān)測

各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接診人群中符合下列1條或1條以上可疑癥狀者，均應(yīng)作為麻風(fēng)病監(jiān)測對(duì)象進(jìn)行登記，并向市疾病預(yù)防控制中心報(bào)告、轉(zhuǎn)診。

1.診斷不明或久治不愈的慢性皮膚?。ㄈ乱陨希?；

2.皮膚閉汗（局部干燥）或感覺異常，如麻木、蟻行感；

3.眉毛稀疏脫落，酒醉樣面容；

4.面部或耳垂出現(xiàn)腫脹或結(jié)節(jié)腫塊；

5.水腫性紅斑損害、結(jié)節(jié)性紅斑損害；

6.神經(jīng)粗大、疼痛或觸痛；

7.手或足發(fā)生反復(fù)無痛性傷口、潰瘍或容易燒/灼傷；

8.閉眼不攏、口角歪斜、手掌指肌肉萎縮或出現(xiàn)爪形型手、垂足。

各級(jí)綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診麻風(fēng)疑似對(duì)象，應(yīng)填寫《麻風(fēng)病癥狀監(jiān)測報(bào)告卡》一式二份：一份存檔；一份由監(jiān)測對(duì)象攜帶至市疾病預(yù)防控制中心位復(fù)診。（見附件1）

市疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)對(duì)轉(zhuǎn)診到位的監(jiān)測對(duì)象進(jìn)行排查，并將排查結(jié)果于一周內(nèi)反饋給轉(zhuǎn)診單位。在監(jiān)測對(duì)象一月內(nèi)未到位就診時(shí)，市疾病預(yù)防控制中心應(yīng)通過現(xiàn)場調(diào)查等方式進(jìn)行主動(dòng)追蹤。

村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）轉(zhuǎn)診麻風(fēng)疑似對(duì)象，應(yīng)填寫《麻風(fēng)病癥狀監(jiān)測報(bào)告卡》，并經(jīng)轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生復(fù)核、確認(rèn)后，再將轉(zhuǎn)診對(duì)象轉(zhuǎn)至疾控中心進(jìn)行復(fù)核，同時(shí)確保轉(zhuǎn)診到位率100%。

（二）麻風(fēng)病線索調(diào)查

村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）要加強(qiáng)對(duì)本村（居）外來人口（主要指麻風(fēng)高流行區(qū)云南、貴州、四川、安徽的人員）情況摸排登記，及時(shí)開展麻風(fēng)病線索調(diào)查。

（三）麻風(fēng)現(xiàn)癥病人管理

市疾病預(yù)防控制中心、麻風(fēng)現(xiàn)癥病人所屬地醫(yī)療衛(wèi)生單位要協(xié)助南通市定點(diǎn)收治醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)病人的管理，規(guī)范化服藥，同時(shí)配合開展麻風(fēng)反應(yīng)、無痛性神經(jīng)炎監(jiān)測工作和密切接觸者檢查。麻風(fēng)現(xiàn)癥病人所在村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）每月要對(duì)病人隨訪1次，及時(shí)了解病人服藥及毒副反應(yīng)情況，發(fā)現(xiàn)神經(jīng)炎或麻風(fēng)反應(yīng)要及時(shí)報(bào)告市疾控中心。

（四）治愈存活病人隨訪和康復(fù)指導(dǎo)

村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）每年負(fù)責(zé)完成2次隨訪，及時(shí)發(fā)現(xiàn)新、復(fù)發(fā)病人，對(duì)畸殘病人開展康復(fù)知識(shí)輔導(dǎo)，及時(shí)發(fā)放換藥包、防護(hù)鞋等防護(hù)用品，隨訪率需達(dá)到90%以上。各鎮(zhèn)（區(qū)、街道）醫(yī)療衛(wèi)生單位每半年進(jìn)行一次隨訪質(zhì)量考核，抽查病人數(shù)不得少于轄區(qū)內(nèi)存活病人數(shù)的50%。

（五）宣傳健教工作

1.市疾病預(yù)防控制中心、各鎮(zhèn)（區(qū)、街道）醫(yī)療衛(wèi)生單位要結(jié)合麻風(fēng)節(jié)，開展“世界防治麻風(fēng)病日”宣傳、慰問活動(dòng)，并以此為契機(jī)，宣傳我國當(dāng)前的麻風(fēng)防治政策，普及麻風(fēng)病防治知識(shí)，進(jìn)一步消除社會(huì)歧視和恐懼現(xiàn)象，為麻風(fēng)病人主動(dòng)就診、治療和身心康復(fù)創(chuàng)造有利氛圍。

2.做好《麻風(fēng)病早知道》的發(fā)放工作，大力開展麻風(fēng)病健康教育工作。市人民醫(yī)院、中醫(yī)院、鎮(zhèn)（區(qū)、街道）衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）等綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)皮膚科(外科）、神經(jīng)科、類風(fēng)濕科等重點(diǎn)科室各張貼一份；村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）至少在顯著位置張貼一份，使用率95%以上。

3.利用鎮(zhèn)、村健康教育宣傳欄開展麻風(fēng)病防治知識(shí)宣傳，每鎮(zhèn)、村每年至少完成2期麻風(fēng)病健康教育宣傳欄。

三、資料管理

各鎮(zhèn)（區(qū)、街道）醫(yī)療衛(wèi)生單位要及時(shí)做好歷年麻風(fēng)病防治資料的收集、整理，并按檔案化要求進(jìn)行裝訂和管理。村級(jí)資料待年度工作結(jié)束后收歸轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位保存。市疾病預(yù)防控制中心要按照國家、省、市麻風(fēng)病防治工作要求，根據(jù)相關(guān)工作數(shù)據(jù)，及時(shí)完善和更新全國麻風(fēng)病防治信息管理系統(tǒng)信息。

四、保障措施

（一）市疾病預(yù)防控制中心、各鎮(zhèn)（區(qū)、街道）醫(yī)療衛(wèi)生單位要加強(qiáng)對(duì)麻風(fēng)病防治工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，并將工作情況納入疾病預(yù)防控制考核和管理體系，按時(shí)完成麻風(fēng)疑似病例報(bào)告、治愈存活病人隨訪及防護(hù)用品發(fā)、疫點(diǎn)調(diào)查、高流行區(qū)外來人口線索調(diào)查、病人家屬健康檢查、麻風(fēng)病防治知識(shí)宣傳培訓(xùn)等工作，確保各項(xiàng)工作數(shù)據(jù)的完整性、準(zhǔn)確性。

（二）市疾病預(yù)防控制中心要指定專業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé)具體工作，定期開展基層醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，為基層醫(yī)療單位麻風(fēng)病防治工作提供技術(shù)支持。

（三）各鎮(zhèn)（區(qū)、街道）醫(yī)療衛(wèi)生單位要定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)鎮(zhèn)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的麻風(fēng)病防治工作進(jìn)行督導(dǎo)，解決存在的問題，并按規(guī)定收集、整理、總結(jié)、上報(bào)各類工作資料。

（四）各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要指定責(zé)任科室和人員負(fù)責(zé)麻風(fēng)病疑似病例的報(bào)告和轉(zhuǎn)診工作，加強(qiáng)相關(guān)醫(yī)務(wù)人員麻風(fēng)病防治知識(shí)培訓(xùn)。

附表1

麻風(fēng)病癥狀監(jiān)測報(bào)告卡

轉(zhuǎn)診單位：轉(zhuǎn)診單位級(jí)別：□村級(jí) □鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí) □縣級(jí) □地市級(jí) □省級(jí)

轉(zhuǎn)診醫(yī)生：  報(bào)告日期： 年 月 日

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麻風(fēng)病癥狀監(jiān)測報(bào)告卡回執(zhí)

接診單位：

接診醫(yī)生：

接診醫(yī)生：報(bào)告日期：年月日 訂正日期： 年月日